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健康扶贫有待更精准


来源:铜陵民进 发布时间:2017-10-12 查看次数: [ 字体 ]

      门诊180政策(铜陵195政策)及住院351政策在医院一站式结算等健康扶贫政策的实施,贫困人口获得感显著提高。然而,在实际运行过程中我们发现,存在两个不容忽视的问题:
      一、医药费用高,医疗资源浪费
      贫困人口在县级、市级、省级医疗机构就诊的,个人年度自付封顶线分别为0.3万元、0.5万元,1万元,年度内个人自付合规费用累计超过个人自付封顶额时,超过部分的费用由政府兜底保障。因此贫困人员在就医时,有的患者小病大医、要求使用较高级别药品或耗材,甚至病情已经稳定可以出院时仍然拒绝出院,这样不仅加大了医疗费用,同时也占用病区病床,造成医疗资源的浪费。
      二、意外伤害报销流程复杂,患者在院垫资高
      目前贫困建档人员无他方责任的意外伤害不能在医院实时结算,农合办要求患者在院全额支付医疗费用,待出院结算时携带相关资料回当地报销。且需要当地政府出具证明,并进行公示,流程复杂,周期长,患者在院垫付资金压力大。
      建议:
      1、相关部门加强对各家医院的管理考核力度,严格监督各家医院认真落实健康扶贫政策,根据患者实际情况,既要认真周到做好服务,也要拒绝无理要求,努力做到合理医疗、合理用药。
      2、建立双方(患者和基金)或三方(患者、基金、医院)支付机制。个人自付部分可以较普通农户低,不设个人支付上限,按比例自付。对特殊病种还可实行按病种付费,通过支付比例及按病种付费等方式对患者及医院实施有效制约
      3、简化无他人责任人的意外伤害住院报销流程,尽量做到医院实时结算,减小患者垫付资金压力。

铜陵民进  时兆平
2017年9月6日


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